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网站授权委托书(3篇)

来源:瑞缇养生网

网站授权委托书

  () 执字第–号

  (写明受委托人的姓名或名称):

  我院在执行……(写明当事人的姓名或名称和案由)一案中,依法于年月日查封(扣押)了被执行人财产…… (写明财产的名称、数量或数额、所处位置等内容),因…… (写明委托保管的理由) 。依照《最高人民关于人民执行工作中若干问题的规定(试行)》第43条和《最高人民关于人民民事执行中查封、扣押、冻结财产的规定》第十二条(指定担保物权人为保管人的引用第十三条)的规定,特委托你(单位)

  代为保管。对扣押的财产,未经本院同意,不得擅自使用和处分。

  附:查封、扣押执行裁定书。

  年月日

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  委托人(患者)姓名:_____________有效身份证号码:________________________ 证件类别:□身份证□护照 □军官证□其他

  受委托人姓名:____________性别:______年龄:________联系电话:____________ 有效身份证件号码:______________________________________________________ 证件类别:□身份证□护照 □军官证□其他

  与患者关系:□配偶 □子女 □父母□其他近亲属 □同事 □朋友 □其他:_____________

  委托人声明:

  本人于__________年____月____日因病住院。本人在住院期间,全权委托_____________作为本人的代理人,代表本人对医方提供的一切诊疗服务,行使知情同意和诊疗方案选择等权利,并代表本人签署相关的医学文书。受委托人的签字视同本人的签字。

  本人在完全自愿的基础上对受委托人做出以上授权,受委托人从事委托活动所产生的后果,完全由本人承担。

  委托人(患者)签名或手印:日期: 年 月 日 受委托人签名: 日期:年 月 日

  注:委托人是指具有完全民事行为的患者、不具有完全民事行为能力患者的监护人。本授权委托书需与有关同意书同时保存于病历中;有效身份证明复印件粘贴于本委托书反面。

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  ____________财政局:

  本人因在外地,不能亲自办理会计从业资格证调转出相关手续,现委托 同志作为我的合法代理人全权代表我办理会计从业资格证调转出相关事宜,请 财政局 予以办理。

  对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。

  委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。

  ____________________

  委托人(签章):_______

  ____________________

  被委托人(签章):_______

  _____年____月____日

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