一、指导思想
以科学发展观为指导,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位。积极创新医院规范管理模式,解决社会反响强烈的突出问题,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,促进全卫生事业又好又快发展。
二、成立卫生局医院规范管理领导小组
组长:(卫生局)
副组长:
(卫生局副)
(卫生局副、合管办主任)
(卫生局副)
成员:
(卫生局人教股股长)
(卫生局医政股股长)
(卫生局财统股负责人)
(卫生局卫生监督所所长)
(卫生局卫生监督所副所长)
(合管办副主任)
(卫生局医政股工作人员)
(卫生局医政股工作人员)
(卫生局卫生监督所医疗卫生科科长)
领导组下设办公室在医政股,由同志兼任办公室主任,负责办公室日常工作。
三、目标任务
(一)提高医疗质量,保障医疗安全,保证和巩固基础医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性。
(二)改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。
(三)提高服务意识,改善服务态度,增进医患沟通,转变服务作风,注重诚信服务,构建和谐的医患关系。
(四)加强财务管理、依法规范经济活动,控制医疗成本,降低医疗费用。
(五)严格医药费用管理,杜绝不合理收费
(六)大力弘扬白求恩精神,树立良好医德医风,发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。
四、实施范围
医院规范管理实施范围为全各级各类医疗机构,重点是直医院、乡镇卫生院、民营综合医院。村卫生室由卫生院参照本方案制定切实可行的管理制度。
五、实施步骤
(一)准备布署阶段(3月)
、乡各级各类医疗机构召开会议,对单位职工宣传医院规范管理年工作的重要性和必要性,培训医院规范管理内容。各单位根据本方案建立健全具体的实施细则,要做到分工明确、责任到人。
(二)组织实施阶段(4月—11月)
各医疗机构按照本方案要求,针对医院管理工作中存在的突出问题,认真自查整改。卫生局检查与考核组对照相关检查标准,对医院规范管理年工作开展情况进行多次检查或考核。
(三)总结阶段(12月)
认真总结医院规范管理年的经验及成效,交流提高医疗质量的有效措施,表彰、奖励和宣传先进典型。同时,积极探索医院规范管理长效机制,不断提高医疗服务质量。
六、检查与考核办法
(一)制定医疗执业行为规范违约处理标准
医疗机构应按照《执业医师法》、《传染病防治法》、《护士条例》、《医疗废物管理条例》、《处方管理办法》、《病历书写基本规范》等卫生法律、法规、规章、技术规范,以及收费和药品价格标准等,规范医疗执业行为。对违法违规达到处罚标准的应依法处理,对违法违规尚未达到处罚标准的结合实际制定“医疗执业行为规范违约处理标准”,卫生局卫生监督所按照此标准不定期进行检查,并对相关违规行为收取违约金。违约金为卫生局对医疗机构收取,医疗机构缴纳的违约金、罚没款、医疗事故赔偿金等原则上不得使用单位的资金,医疗机构应将违约金分摊到个人,分担比例可参照以下执行:
直接责任人承担60%,科室负责人承担15%,分管领导承担15%,院长承担10%。
限期未缴纳违约金的,加收10%的滞纳金,并按照以下规定依次执行:
1、扣除单位经费;
2、在新农合回补资金中扣除;
3、情节严重的.,依法停业整顿。
收取的违约金专款专用,按规定上缴财政,并由全额返还,作为对xx乡医疗机构规范管理的奖金。奖金不足部分由卫生局统筹解决
(二)制定医院规范管理年考核标准,明确奖励办法
为明确医疗机构规范管理的具体工作任务,按照医疗机构规范管理的相关规定,结合xx乡医疗机构工作实际及工作重点,制定了“医院规范管理年考核标准”(以下简称“考核标准”),由医院规范管理年领导组组织进行量化考核评分。考核评分按照以下规定执行:
1、作为xx乡公立医疗机构绩效工资管理依据。考评分70分为合格,每少1分扣单位总绩效工资的5%(其中:对院长、副院长黄牌警告或免职留用,全额扣除绩效工资),以此类推,扣完为止。
2、对私立医院考核评分规定:考评分70分为合格,每少1分扣3000元,以此类推,65分以下停止新农合报账,60分以下停业整顿。
3、作为xx乡公立医疗机构及民营综合医院评比奖励的依据。评比规则如下:
(1)一等奖一名,奖金2万元,考核分至少90分有评比资格。
(2)二等奖二名,奖金1万元,考核分至少85分有评比资格。
(3)三等奖三名,奖金0、6万元,考核分至少80分有评比资格。
奖项按照评分依次评比,奖金可分到人,院长占40%,其余由院长决定分配。
对各级医疗机构的检查与考核时间不再发文通知,请各医疗机构分别在6月、12月中旬以前对照“考核标准”上报自查评分。
七、附则
本方案自印发之日起施行,可根据实际适时修订完善。
为充分发挥医疗机构在全民健康促进中的支撑与指导作用,建立医院、医务人员、患者、社区居民良性互动的交流平台,倡导文明健康的生活方式,发挥医疗卫生机构在推进健康北京建设、创建国家卫生区中的重要作用,根据上级文件要求,特制定xx医院开展健康促进医院工作方案。
一、指导思想
我院以《开展健康促进医院建设工作》文件精神为指导,以创建"健康促进医院"为目标,全院上下统一思想,高度重视。扎实开展"健康促进医院建设"工作,发挥医务人员维护和促进健康的主力军作用,通过大力倡导健康理念、优化医疗服务模式,营造健康有益的医疗环境和生活环境,传播健康相关信息,倡导科学文明健康的生产生活方式,不断提升全民健康素质和生活品质。
二、工作目标
通过改善就医环境,制定有利于患者、医护人员和社区居民健康的方案与措施,开展针对不同人群的`健康教育,普及健康防病知识和技能,通过加强与社区建立互动式的密切联系,为医护人员、患者、社区居民提供综合性的健康保健服务措施。
三、组织机构
(一)成立健康促进医院领导小组
组长:
副组长:
组员:
(二)领导小组职责
1.组长:负责本单位健康促进医院建设全面工作的开展与质控,负责控烟监督。
2.副组长:负责本单位健康促进医院建设工作的组织、实施、监督、检查,定期对工作落实和完成情况进行质控,同时保障必要的经费投入。
3.组员:负责本科室健康促进医院工作的开展、落实和上报工作。负责控烟监督,戒烟干预服务。
(三)医院设立责任科室,明确各科室职责
1.公卫办:为牵头科室,负责协调院内各临床科室和医技科室,部署“健康促进医院建设”相关工作,并对工作开展进度和完成情况进行追踪与质控。
2.防保科:为主管科室,为健康促进与健康教育专职人员,负责全院健康促进与教育相工作的组织管理和技术指导,对相关资料进行收集、汇总和留存。
3.其他各临床科室和医技科室:每个科室必须设立一名健康教育宣传员,负责本科室具体健康促进和健康教育工作的实施和上报工作。
四、健康促进医院工作内容
(一)组织管理
由公卫办和防保科负责组织管理,设立领导小组,健全各项制度,制定年初工作计划,定期开展院内职工健康促进医院建设培训和控烟培训。年末有总结,做好健康促进与健康教育的保障措施。
(二)健康环境
1.各临床科室和医技科室负责自己科室管理范围内的与就诊人数相匹配的候诊座椅;为患者提供安全、私密的就诊环境;接诊时医务人员态度和蔼可亲,使用文明礼貌用语;对残疾人、老年人、孕产妇等特殊人群,要有绿色通道、优先窗口。
2.后勤负责医院整体环境卫生,生活垃圾、医疗废物分类收集,及时处置,厕所卫生,有洗手设施。
(三)无烟医院
1.医院内完全禁止吸烟,公共区域(包括入口处、候诊区、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等)都要有明显禁烟标识。
2.防保科负责定期开展控烟宣传、讲座、咨询等活动。
3.内科门诊开展戒烟服务,安排专人提供戒烟咨询。
4.各临床科室要开展门诊患者和住院患者戒烟干预并留存干预记录。
(四)健康教育
1.患者健康促进:各临床科室制定门诊和住院患者健康教育工作流程和要点(尤其是内、外、妇、儿四个重点科室),每个科室要有针对某病种或健康问题的全套健康教育工作记录(例如:开展患者健康评估,并为患者提供改进健康、促进疾病康复的个性化建议,患者出院时给予出院健康指导或建议)。
2.社区健康促进:五个社区站要有针对社区居民的健康教育工作流程,并制定一套常见疾病的健康教育工作要点。
3.职工健康促进:体检科负责每年对全体员工进行体检,建立健康档案,开展健康评估。发现员工主要健康问题,要有健康管理计划,开展健康干预。
4.健康宣教:防保科负责开展面向社区的健康讲座、健康咨询、义诊等健康活动,有活动记录。
5.举办健康活动:由院办负责组织促进身心健康的文体活动(例如医师节、护士节、三八节、健步走、课间操等)一年不少于6次。
五、健康促进医院建设工作阶段安排
第一阶段:四月底之前完成健康促进医院建设工作院级培训。
第二阶段:五月到十月为创建阶段。
第三阶段:十一月为质控验收阶段。
六、质控
健康促进医院建设纳入科室绩效考核,每月有专人抽查部分科室,如未按要求完成,会扣除相应绩效分数。
七、工作要求
各科室要高度重视创建工作,严格落实各项创建标准,将健康促进医院纳入创卫、创城工作体系中,促进疫情防控和创建工作有机融合。
为了推进全员岗位聘用制管理,确保改革收到实效,我们结合上级要求,对全院基本情况进行了调查摸底,对职工进行了广泛的思想发动、意见收集,在充分考虑医院实际和尊重职工意愿的基础上,多次修订并完善了《湟中县第二人民医院全员岗位职务聘用制实施方案》,报县卫生局、县人事局批准后,按照先易后难的原则,循序渐进地分步实施。
一、率先进行中层干部聘任,立足医院实际和今后的发展,根据“按需设岗,精简高效”的原则,将中层干部的职位数和聘任条件在全院公开,采用领导提名、科室或群众推荐、个人自荐等方式,产生了拟聘人选,院考核班子对拟聘人选按照聘任条件,从德、能、勤、绩、廉五个方面进行了严格认真的考核,并深入科室召开职工座谈会,进行无记名投标,开展测验,形成初步考核意见,最后,考核班子再将考核意见报院行政研究,对拟聘的干部进行了为期十天的院内公示,凡群众无异议的,院长方予聘任。在干部聘任中,应大力选拔年青干部,选拔了一大批群众基础好、业务技术精、有组织管理能力的中青年骨干担任中层干部,调动了干部钻业务、抓管理的积极性,为这些年青同志搭建了成才的平台,提供了施展才华的舞台。同时院长把上级和院部要求实现的目标任务分解到各部门科室,签订“任期目标责任书”,实行目标化管理,这样使受聘干部在任期内任务明确,责任具体,增强了干部的责任感和使命感。
二、遵循“竞争上岗”原则,完成对一般职工的聘用工作。医院的现状和今后的发展要求结合各科室的床位数以及责任大小等,提出了科室岗位数和人员编制数以及职称比例,由各部门科室充分讨论后,将其在院内公布,实行公开报名,竞争上岗。对竞聘人员在院内实行了岗位公示,无异议的.方可正式聘用。在实施过程中,我们既坚持可以跨科室岗位竞聘,又坚持在自己的专业特长范围内竞聘本科室岗位,避免专业性特强的科室人员出现较大变动后影响工作的正常运转和业务的开展。实行竞聘上岗制度,把具有竞争力的优秀人才选拔到合适的岗位,优化人才资源配置,增强了工作积极性和主动性,为医院的发展提供了动力。
三、对新进人员实行公开招聘和人事代理制度。除国家性安置人员外,坚持到省、市人才交流中心和高等院校进行公开招聘制度,择优录用新进人员,凡新进人员必须进行为期一年的试用期,试用期满后,医院如决定正式聘用,双方在“平等自愿,协商一致”的基础上,签订“聘用合同”,享受与原有职工同等待遇。
四、妥善解决分流人员。在全员聘用制管理工作中,对分流的人员,不歧视,给予一年的自主择业期,发给基本工资。在择业期间,我们通过对分流人员强化教育,举办技术培训班,以及努力增加新的就业岗位等办法,让他们重新就业,做到了“无情改革,有情操作”,正确处理改革、发展、稳定的关系,维护医院发展的大局。
五、完善分配激励机制,努力建立与全员聘用制管理相匹配的分配制度。为了维护全员聘用制管理成功运行,保证改革收到实效,努力建立和完善与之相匹配的分配竞争激励机制。在遵循“实绩优先,按劳分配,兼顾公平”的原则下,将管理要素、责任要素和技术要素纳入了分配,实行档案工资、效益工资分别管理。完成目标任务的,发给基本工资,超额完成目标任务的,按比例发给效益工资和奖金。在发效益工资时,特别对优秀人才和关键岗位给予倾斜,拉开分配档次,重奖有功者,厚待敬业者,调动职工的工作积极性。
20xx年4月是我国第25个爱国卫生月,按照全国及省、市爱卫办的部署及市教育局的通知精神,特制定本实施方案。
一、活动主题
全国爱卫办确定今年爱国卫生月活动的主题是“美丽中国,健康生活——摒弃乱吐乱扔陋习”。根据我镇实际,今年我镇爱国卫生月活动的主题是“人人动手、整治环境,关注健康、预防疾病”。
二、活动内容
(一)开展校园及周边环境卫生整治活动
集中开展以清理“脏、乱、差”为重点的'环境卫生综合整治活动。做到校园无死角,周边无“脏、乱、差”现象。
(二)开展健康宣传教育活动
要以“爱国卫生月”活动为契机,在做好“美丽中国,健康生活——摒弃乱吐乱扔陋习”宣传的同时,积极开展卫生健康知识、文明生活常识等内容的宣传教育。做到健康教育“进学校、进农村、进社区”,把健康知识传播到千家万户,更好地促进学生与群众形成健康、文明的生活方式和行为方式。
(三)开展病媒生物防制活动
围绕春夏季易发传染病特点,深入组织和发动群众,集中清除“四害”孳生地,开展大规模消杀“四害”活动,有效防止病媒生物传播性疾病的发生流行。
三、保障措施
(一)高度重视,加强领导。镇中心校将切实加强对“爱国卫生月”活动的组织领导,做到组织到位、经费到位、措施到位、落实到位。领导干部要率先垂范、以身作则,从小事抓起、从身边做起,带领群众搞好环境整治活动。
(二)广泛宣传,营造氛围。要充分发挥新闻媒体引导和监督作用,及时宣传和推广活动中的好经验、好做法、好典型,并对“脏、乱、差”现象进行曝光,引导公众积极参与“爱国卫生月”活动。要充分发挥群众团体组织的优势,面向社会招募“健康山东”志愿者,组织开展“美丽山东,清洁家园”、“传递健康”、“护佑健康”和“分享健康”等主题公益活动。
(三)狠抓落实,注重实效。中心校将组织有关人员不定期督促检查,将爱国卫生月活动的各项工作落到实处,认真对待教师、学生、家长关于卫生环境问题的诉求,及时总结经验,查找不足,完善卫生管理长效机制,切实解决一些教师、学生、家长关心的卫生问题。中心校每周通报各学校活动开展情况,并按上级要求,及时上报市爱卫办。
按照、统一部署,根据县委《关于在全县开展深入学习实践科学发展观活动的实施意见》(**县委发〔20xx〕9号)和县委学习实践活动领导小组《关于参加全市第三批深入学习实践科学发展观活动的指导意见》(忠学组发〔20xx〕5号),结合全县医院实际,现就医院开展深入学习实践科学发展观活动提出如下实施方案。
一、参加对象及活动领导关系
参加第三批学习实践活动的医院包括:全县未参加全市第二批学习实践活动和第三批学习实践活动试点的医院,凡是党组织关系在上述范围内的党员,均属此批开展学习实践活动的对象。其他未参加学习实践活动的医疗卫生单位比照医院参加第三批学习实践活动。
医院学习实践活动领导关系按照党组织隶属关系确定。各乡镇学习实践活动领导小组负责领导本地医院学习实践活动。医院学习实践活动以医院党组织负责人和领导班子成员为重点,全体党员参加。入党积极分子以适当方式参加活动。医院党组织要注意邀请本单位党外负责人和管理人员参加有关活动,充分听取他们的意见。未建立党组织医院的党员参加组织关系所在党组织的学习实践活动。
二、具体目标要求
医院开展学习实践活动,按照“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总要求,准确把握“坚持思想、突出实践特色、贯彻群众路线、正面教育为主”的原则和“提高思想认识、解决突出问题、加强基层组织、促进科学发展”的总目标,以“践行科学发展观,加快健康**县建设”为主题,努力实现七个方面的具体目标要求。
(一)提高思想认识,形成科学发展共识。
教育引导医疗战线的党员进一步加深对科学发展观的认识和理解,增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。把握医院发展规律,进一步思想,在事关医院科学发展的重大问题上形成共识。
(二)深化医疗改革,进一步完善发展规划。
以全面深化医疗卫生改革、实施《部市共建统筹城乡卫生发展试验区合作协议》、落实《关于加快建设“健康**县”的决定》和《“健康**县”卫生行动计划(20xx—20xx年)》为契机,用科学发展理念扭转传统发展模式的思维定势、行为定势,转变市场化运行机制,充分体现公益性和公共医疗卫生服务职能,确定符合医院实际的发展理念、发展定位、发展思路,研究修订医院发展规划。
(三)加强党员医务工作者医德医风,充分发挥模范作用。
加强职业道德和医德医风教育,增强医院党员宗旨意识;积极组织党员医护人员开展上门出诊、上街义诊、下乡巡诊活动,切实为群众送医、送药、送健康;牢固树立救死扶伤、以人为本的行医理念,从解决群众反映强烈的突出问题入手,教育党员医务工作者成为遵从医德的模范、服务患者的标兵。
(四)加强医疗质量管理,确保医疗安全。
严格执行医疗规程,健全和落实各项规章制度,强化医务人员的质量意识和责任意识,建立完善医疗质量监管体系,合理规范用药,规范医疗行为,提高医疗服务水平。
(五)加强医疗能力建设,不断满足群众需求。
对照乡镇医院(卫生院)等医疗机构建设标准,进一步解决医疗设备陈旧简陋、卫生技术人员结构不合理、中西医发展不平衡、技术人员水平不高、服务患者能力不强等突出问题,切实改善就医环境,大力引进和培养人才,努力为人民群众提供优质服务。加强流行性疾病和地方病防控,着力维护群众公共卫生安全。
(六)加强内部管理,构建和谐医患关系。
建立完善方便群众就医的业务流程、适应病人需求的工作制度,规范和透明收费项目和程序,优化服务环节,认真办理患者投诉,及时化解医患矛盾,在构建和谐医患关系上见到新成效。
(七)加强基层党组织建设,服务和推动医院科学发展。
结合医院实际,建立健全基层党建“四大机制”。整顿少数医院软弱涣散基层党组织,调整充实领导班子,配强党组织主要负责人。加强党员队伍建设,积极发展骨干医护人员入党。运用党员承诺、群众评议、社会监督等方式,充分发挥医院党组织的服务保证和广大党员的骨干带头作用,为推动“健康**县”建设、医院改革发展、提高服务质量多作贡献。
三、时间安排和方法步骤
活动正式开始前,各医院要扎实做好准备工作。认真学习、和县委有关精神,大力开展宣传,摸清基本情况,进行专题研究,组建领导和工作机构;围绕“强化党员意识、提高医护质量,构建和谐医患关系、维护群众健康权益,加强疾病防控、维护公共卫生安全”确定具有医院特色的活动主题和实践载体;制定切实可行的活动方案;组织召开动员大会,由党组织主要负责人作动员讲话。
集中活动分学习调研、分析检查、整改落实三个阶段,可灵活安排每阶段时间。
第一阶段:学习调研(原则上安排在9月上旬至10月下旬)。主要抓好学习讨论、调研走访两项工作。
深入开展调研走访。医院领导班子成员要深入科室一线、病房进行走访,听取单位职工和服务对象的意见和建议,查找本单位在改善医疗卫生设施、提高医疗卫生服务质量、方便群众就医、合理控制医药费用增长、加强人才队伍建设和基层组织建设、发挥党员先锋模范作用等方面存在的突出问题。要认真组织党员参加“万名医师下基层,送医送药送健康”党性作风实践锻炼活动,探索建立党员干部定期免费上门出诊、上街义诊、下乡巡诊等“三项制度”,竭力为群众服务,广泛宣传健康知识,解决群众看病就医中的实际困难。医院要通过电话、短信等多种方式,定期对病员开展追踪回访,了解病情和医疗需求,提供咨询和健康指导。各单位党性作风锻炼活动开展情况要形成书面报告报乡镇学习实践活动办公室。
第二阶段:分析检查(原则上安排在11月)。主要抓好召开专题民主生活会和组织生活会、撰写分析检查报告(材料)两项工作。
召开专题民主生活会和组织生活会。中心卫生院要认真组织召开领导班子专题民主生活会和党支部专题组织生活会,其他单位召开党支部专题组织生活会。专题民主生活会要紧紧围绕深入贯彻落实科学发展观这一主题,紧扣近年来医院的发展实践,深入查找领导班子和个人在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题,理想信念党性修养工作作风和医德医风方面群众反映强烈的突出问题,深刻分析原因,开展批评与自我批评,形成医院科学发展的共识。召开专题民主生活会时,要邀请乡镇分管领导列席。全县医院学习实践活动领导小组要派人参加部分中心卫生院专题民主生活会。专题组织生活会要围绕医院党组织和党员在学习实践活动中发挥战斗堡垒作用和先锋模范作用这一主题进行分析检查,进一步提高思想认识,增强党员意识,明确整改方向。参加专题民主生活会的党组织负责人和班子成员要以普通党员身份参加所在支部的专题组织生活会。专题民主生活会和组织生活会召开后要形成情况报告报乡镇学习实践活动办公室。
撰写分析检查报告。中心卫生院领导班子要撰写分析检查报告。分析检查报告要充分反映本单位贯彻落实科学发展观的实际情况,系统梳理存在的主要问题,实事求是分析存在问题的主客观原因特别是主观原因,明确贯彻落实科学发展观的努力方向、总体思路和主要举措。党组织主要负责同志要全程主持分析检查报告的起草工作。分析检查报告初稿形成后,要召开党组织扩大会议充分讨论,并以适当方式听取各方面意见,反复修改完善。其他医院要对调研走访中征求到的意见进行认真梳理,形成简要的分析检查材料,为制定整改落实措施打好基础。分析检查报告和分析检查材料交所在乡镇学习实践活动办公室。
第三阶段:整改落实(集中整改时间安排在12月)。主要是抓好制定整改落实方案、解决突出问题两项工作。
制定整改落实方案。中心卫生院领导班子要制定整改落实方案,根据查找出来问题的轻重缓急,明确整改项目,明确整改目标和时限要求,明确整改的具体措施,明确相关科室、人员的责任。其他医院要制定整改落实措施,整改落实措施要包括查找出的突出问题、整改措施、整改时限、整改责任单位和责任人等内容。整改落实方案和整改落实措施要以适当方式向党员、群众公布,做出承诺,接受监督。
集中整改突出问题。要集中力量解决一些通过努力在学习实践活动期间能够解决的突出问题。根据整改落实方案和整改落实措施,选准突破口和切入点,切实解决一批群众期盼的热点问题,特别是缓解人民群众“看病难”、“看病贵”和确保医疗安全、提高基本医疗卫生服务绩效、改善医患关系、化解医疗纠纷、保障群众健康权益、维护公共卫生安全、落实基本公共卫生服务均等化等方面的问题,多为群众办几件看得见、摸得着的实事好事。要做好医院规章制度的废、改、立工作,着力建立完善医疗事故责任追究、畅通患者诉求渠道、医德医风考核评价、医疗人才培养以及医院基层党组织建设等方面的制度措施。
学习实践活动基本结束时,要及时做好总结工作,形成总结报告报所在乡镇学习实践活动办公室和县卫生局,各乡镇要将本地医院学习实践活动开展情况及时报县委学习实践活动领导小组办公室。要适时组织群众对学习实践活动进行满意度测评。群众满意度低的医院,要认真分析原因,针对存在的问题及时“补课”。根据测评情况,要进一步完善整改措施,加大整改力度,确保在学习实践活动中尚未解决的突出问题继续得到有效解决。
各医院要把学习实践活动取得的成功经验运用到工作实践中,建立学习实践科学发展观的长效机制,切实把科学发展观的要求转化为正确的从医理念、发展思路和改革措施,真正把科学发展观贯彻落实到医院的全部工作之中。
四、加强领导和指导
(一)落实领导和指导责任。
县委成立全县医院学习实践活动领导小组,设在县卫生局,在县委学习实践活动领导小组的领导下,配合县委学习实践活动指导检查组,指导全县各医院学习实践活动。各乡镇具体负责本地医院学习实践活动的领导,要向各参学医院派出指导检查组,注意将参加“万名专业技术人才支农支教支医计划”的支医人员中的党员作为所派驻医院学习实践活动的指导员。医院党组织负责组织本医院的学习实践活动,党组织主要负责人为第一责任人。全县医院学习实践活动领导小组和各乡镇学习实践活动领导小组成员要结合实际选择医院建立学习实践活动联系点。
(二)积极探索创新。
各参学单位要结合自身实际,按照简便易行的原则,科学安排活动时间,合理设计步骤,确定切合本单位实际的具体主题、实践载体和活动方式。要区别对待领导干部、中层管理人员、医疗技术骨干、医生护士、后勤保障人员、临时人员等不同岗位党员,提出有针对性的具体要求。要创新活动载体,以学习实践科学发展观为主题,在医院基层党组织中开展以“科学发展争先、组织建设争先”为主要内容的“双争先”活动,在广大党员中开展“争当科学发展先锋”活动,充分发挥医院党组织和党员服务和推动科学发展的作用。
(三)加强宣传引导。
根据医院的特点,充分运用宣传栏、黑板报、标语等载体,大力宣传科学发展观的内涵、精神实质和根本要求,宣传、、县委关于学习实践科学发展观活动的指示精神,宣传、市和县委县关于医疗卫生事业发展的措施,宣传“健康**县”建设相关内容,宣传学习实践科学发展观的先进典型,宣传第三批学习实践活动试点工作的成功经验和各地各单位在学习实践活动中创造的新经验。要用具体事例、生动细节、精彩画面、鲜活语言,增强宣传的生动性和吸引力,提高宣传效果。
(四)坚持统筹兼顾。
要统筹安排、协调推进学习实践活动,使学习实践活动各阶段工作有机衔接、前后呼应。要积极参与和其他领域党组织的结对共建,互相帮扶,左右联动。要妥善处理工学关系,把开展学习实践活动作为推动医院科学发展的有利契机和强大动力,与深化医疗卫生改革结合起来,与贯彻落实__届四中全会和三届六次全委会以及县委十二届五次全会精神、大力加强基层党建结合起来,与庆祝新中国成立60周年各项活动和“唱读讲传”活动结合起来,与做好日常医疗医护工作结合起来,确保两手抓、两不误、两促进。
(五)强化活动保障。
各乡镇、要采取有效措施,积极支持医院开展学习实践活动,充分整合各种资源和力量,积极搭建医院与其他基层党组织联手共建的工作平台。县卫生局要及时了解掌握、帮助解决各医院开展学习实践活动遇到的实际困难。各医院要结合实际,落实开展学习实践活动的活动经费和工作力量,要厉行节约,讲成本、重实效,力戒形式主义,尽量不影响医院的正常工作。
各参学医院要据此制定本单位学习实践活动的具体实施方案报各乡镇学习实践活动领导小组办公室审查后实施,并报全县医院学习实践活动领导小组办公室备案。
加强我科质量管理和安全管理,充分调动职工的积极性和创造性,进一步增强我科人员的责任心和义务感,根据医院、医务科制定的综合时间考评标准并结合我科实际情况,制定本方案:
1: 量化的目的:
打破以往的科内奖金平均拿,个人工资不少发的旧的分配机制,使一部分责任心强、服务质量好、爱岗敬业、真抓实干的人突出出来,真正体现多劳多得、不劳不得的新的分配机制。充分调动全科人员的积极性和创造性,确保科内各项工作积极、稳妥、健康的发展。
2: 量化的对象:
1 :科内所有医护人员(包括科主任、护士长)。
2 住院病人和家属。
3 医疗护理质量(包括业务学习)。
a) 安全管理(包括安全设施)。
b) 卫生质量。
c) 医德医风建设。
3: 量化的基本原则:
d) 人人平等,机会平等的原则。
e) 不暗箱操作,公开、公正、公平的原则。
f) 注重实际,审时度实的原则 。
4 量化的方法:
a) 建立健全科内量化管理组织,管理制度。
b) 科主任、护士长根据量化内容,分定期、随时两个时间点对科内量化指标(项目)进行打分,并当场记录。
c) 建立病人家属意见卡,把病人家属反馈的意见作为科室或个人量化的一个重要指标(祥见附表)。
d) 建立科内人员量化分卡。把量化分数填入本人卡中,作为月底发放奖金或工资的客观依据,并在年底评先进中作为一个重要的参考依据。
5 量化的实施步骤:
a) 由科主任、护士长制定量化细则,传达量化的目的、方法、内容,是全科人员明确量化的重要意义,端正态度,统一认识,积极拥护,每个职工制定出自己的目标,并上交科主任、护士长存档。
b) 根据每位职工制定的目标及科内制度的量化细则进行检查督导。
c) 评价结果,考核成效,决定奖惩。
d) 对奖惩结果,职工有权提出异议,解释权由科主任、护士长负责。
6 量化项目及细则:
a) 劳动纪律:
i. 医务人员要衣帽整齐、举止大方、文明用
语、不打骂训斥病人;团结同事、尊重领导、富有敬业精神。
ii. 按时上下班,不迟到、不早退,上班期间不会友、串科室、闲谈、看报纸、干私活、带孩子。
iii. 服从领导安排,不讲条件,不讲理由,领导要干的工作坚决做好。
iv. 坚守岗位,不串岗,不乱岗,责任明确,态度严谨。
v. 严守病人秘密,不向家人朋友议论与病人有关的病情,不私自外借病历。
vi. 上班期间不请吃请喝。
b) 病历书写:
i. 按省精神病院精神科护理医疗文书书写规范及评分标准进行书写(见附表)。
ii. 病历书写体现查房,内容要务实、真实。
iii. 诊断与治疗方案相符;住院同期与疗效相符。
iv. 三日内不能确诊病历要有会诊、讨论记录,并及时更改治疗方案。
v. 兵力、病程记录完成及时,无缺失病历。
vi. 三防及护理级别要符合病人当时表现,随时更改,病程记录严格按护理级别书写。
vii. 上级医师对下级医师书写的病历要进行检查、修改。
c) 业务学习及考核:
i. 采取晨会学点,专会学面的方式,科内每月举行两次专题业务讲座。
ii. 学习有讲稿,有笔记,并掌握有关内容。
iii. 学习内容为精神科专业知识以及有关的内科知识和急救知识。
iv. 采取晨会提问的方式。
v. 业务学习应与临床实践相结合,主治职称以上者每年需至少拿出1篇省级以上论文。
 
; vi. 每半年举行一次科内业务考试。
vii. 以上形式采用量化分记入个人量化档案。
4、安全管理:
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
① 定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
② 定期对病历进行检查和评估。
③ 定期对安全隐患进行检查和评估:
1> 病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。
2> 对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。
3> 对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需
都督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。
④ 查岗位职责,主班人员不但要在岗,而且要成。脱离自己岗位15分钟视为不在岗,只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。
⑤ 科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须写出书面申请、,科内处理意见、改进措施并上报医院。
⑥ 大(试行):
目的:完善质量管理,降低安全隐患,是一忽人员对病人有更深层次的了解,同时重点了解、全面掌握病员情况,以便及时更改治疗方案和护理措施。
方法:1、每周一进行一次,以座谈会形式举行,每位职工对所管病人重点,包括该 病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注意事项等逐一交清。重点病人当场讨论。
2、自由组合搭档,每两人一组。一人不到位者另一人替交,所交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。3、由科主任、护士长做最后安排,把重点病人分离出来重点讨论。
⑦ 大查房:
目的:科主任全面了解病员情况,重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人,以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。
方法:1、每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房,现场办公、下医嘱,并根据查房情况随时讲解,提问有关内容。2、查房期间,由护士长带领部分护士旁听,提出合理建议,并由护士长随时提问该病相关情况。3、能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。4、对提出合理化建议的职工要实行奖励制。
⑧ 实行病人、家属意见监督卡(见附表)。
把病人家属对病人的满意度,对医护人员的满意度量化到个人。
5、政治思想工作与医德医风建设
①坚持医院的路线、方针、,无违法乱纪行为。
②建立医务人员医德医风建议,医德规范。
③严格奖惩制度。
④有以病人为中心的具体措施,敬业精神。
6、对出入院病人的管理:
原则上由主治大夫掌握,科主任统筹全局。
① 对入院病人要做到耐心、细致,说明住院目的,住院同期大体费用等。
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